ترتفع التغطية العالمية باللقاحات ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي بشكل طفيف في عام 2025 ولكنها لا تزال بعيدة عن الهدف بسبب الصراع والتردد

وفقًا لتقرير تقديرات التغطية التحصينية الوطنية (WUENIC) لعام 2025 الصادر اليوم عن منظمة الصحة العالمية ومنظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسيف)، فقد تلقى 90% من الأطفال في جميع أنحاء العالم جرعة واحدة على الأقل من لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي (DTP)، بينما أكمل 85% سلسلة الجرعات الثلاث. ورغم أن هذه المعدلات زادت بمقدار نقطة واحدة فقط مقارنة بالعام السابق، إلا أن معدل التغطية العالمية لا يزال أقل بنقطة واحدة من مستويات عام 2019. ويقدر التقرير أنه في عام 2025، لن يتلقى ما يقرب من 13.5 مليون طفل "الجرعة الصفرية" أي لقاح في عامهم الأول. ورغم أن هذا العدد انخفض بمقدار 750 ألفاً مقارنة بالعام السابق، إلا أن الزيادة في عدد الأطفال الذين بدأوا برنامج التطعيم ولم يكملوه يتسبب في تأثر التقدم سلباً.

ماذا حدث؟

ووفقا للتقرير، فقد تقرر أن 116 مليون طفل في جميع أنحاء العالم سيحصلون على جرعة واحدة على الأقل من لقاح DTP في عام 2025، وسيكمل 110 ملايين طفل سلسلة الجرعات الثلاث. ومع ذلك، لا تزال معدلات التغطية العالمية أقل من مستويات عام 2019 وقد تقلبت ضمن نطاق ضيق منذ عام 2009. وخلال الفترة نفسها، تشير التقديرات إلى أن 7.3 مليون طفل تلقوا جرعتهم الأولى من اللقاح الثلاثي ولكنهم تركوا البرنامج دون تلقي جرعتهم الأولى من الحصبة. وأدى ذلك إلى انخفاض التغطية العالمية بلقاح الحصبة (MCV1) إلى 84% والجرعة الثانية (MCV2) إلى 77%. وظل كلا المعدلين أقل بكثير من عتبة 95% اللازمة لمنع تفشي هذا الفيروس شديد العدوى. ونتيجة لذلك، تم الإبلاغ عن تفشي مرض الحصبة بشكل كبير أو متقطع في 57 دولة في عام 2025.

وقالت المديرة التنفيذية لليونيسف، كاثرين راسل، في بيان: "لقد تمكنت الحكومات والعاملون الصحيون من زيادة معدلات التطعيم، التي انخفضت بشكل كبير خلال جائحة كوفيد-19. ومع ذلك، لا يزال ملايين الأطفال الضعفاء غير محميين بسبب الصراع والنزوح والفقر. يجب أن نصل إلى كل طفل ونعمل على إعادة بناء الثقة. لا ينبغي أن يعاني أي طفل من مرض يمكن الوقاية منه بلقاح بسيط".

خلفية

وفقًا للتنبؤات السنوية لمنظمة الصحة العالمية واليونيسف، تم الحفاظ على معدل التغطية بثلاث جرعات على الأقل بنسبة 90٪ منذ عام 2019 في 100 من أصل 195 دولة بحلول عام 2025. ومع ذلك، تم إحراز تقدم في 30 دولة فقط من البلدان التي تقل فيها النسبة عن 90٪ في عام 2019، بينما شهدت 65 دولة ركودًا أو انخفاضًا. ومن بين هذه البلدان، تم تصنيف 13 دولة على أنها دول معرضة لخطر الصراع أو الهشاشة أو الهشاشة (FCV). وعلى المستوى الإقليمي، تعافت منطقتا الأمريكتين وجنوب شرق آسيا بشكل كامل من مستويات عام 2019 وتحرزان تقدما، في حين حققت مناطق أفريقيا وشرق البحر الأبيض المتوسط ​​وأوروبا مكاسب خلال العام الماضي ولكنها لا تزال دون مستويات ما قبل كوفيد-19. وفي المقابل، شهدت منطقة غرب المحيط الهادئ أكبر انخفاض، حيث ظلت أقل بكثير من مستويات عام 2019.

ويشير التقرير إلى أنه في بيئات الصراع والهشاشة، تعاني برامج اللقاحات من عدم الاستقرار السياسي أو انعدام الأمن أو نقص التمويل المزمن. على سبيل المثال، في سوريا، انخفضت تغطية DTP1 بنسبة 6% وانخفضت تغطية MCV1 بنسبة 12% في عام واحد. في المقابل، سجل السودان أكبر مكسب منفرد على مستوى العالم في العام الماضي، حيث زاد تغطية DTP1 بنسبة 35% وتغطية MCV1 بنسبة 22%. وقد أصبح ذلك ممكنا بفضل تحسين الوصول إلى الخدمات.

لماذا هو مهم؟

وفي حين تشير الزيادة الطفيفة في معدلات التغطية العالمية باللقاحات إلى تعافي جزئي للأنظمة الصحية في فترة ما بعد الجائحة، فإنها تظهر أن ملايين الأطفال ما زالوا غير محميين. تؤدي معدلات التطعيم غير الكافية ضد الأمراض المعدية مثل الحصبة إلى زيادة خطر انتشار الأوبئة ويمكن أن تؤدي إلى عواقب مميتة، خاصة بالنسبة للأطفال الذين يعيشون في مناطق النزاع. وفي حين يؤكد مسؤولو منظمة الصحة العالمية واليونيسف على ضرورة حصول كل طفل على التطعيم، فإنهم يؤكدون على ضرورة إعادة بناء الثقة ومكافحة التردد في تلقي اللقاح. ويحذر التقرير من أن الآثار الكاملة للتخفيضات في التمويل الصحي الدولي لم تظهر بعد، لكن أنظمة البيانات معرضة أيضًا لخطر التراجع.

ماذا يقول الخبراء والأحزاب؟

وقالت كاثرين راسل، المديرة التنفيذية لليونيسف، "لقد تمكنت الحكومات والعاملون الصحيون من استعادة معدلات التطعيم، التي انخفضت بشكل كبير خلال جائحة كوفيد-19، لكن الملايين من الأطفال الضعفاء ما زالوا غير محميين بسبب النزاع والنزوح والفقر".

وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، "إن كل طفل، سواء ولد في ظل ثراء أو فقر، أو في سلام أو صراع، يستحق الحماية المنقذة للحياة التي توفرها اللقاحات. فاللقاحات هي واحدة من التدخلات الأكثر فعالية من حيث التكلفة والأكثر عدالة والأكثر موثوقية لحماية صحة الطفل ورفاهه."

وقالت الدكتورة سانيا نيشتار، الرئيس التنفيذي لتحالف جافي للقاحات، "تظهر مستويات التغطية التاريخية للقاحات في البلدان منخفضة الدخل ما يمكن تحقيقه عندما يعمل جميع أصحاب المصلحة لتحقيق هدف مشترك. ومع دخول التحالف العالمي للقاحات والتحصين فترة خمس سنوات جديدة، فإن التحدي الكبير الذي نواجهه هو بذل المزيد من الجهد للوصول إلى الأطفال الذين لا يستطيعون الوصول إلى اللقاحات، مع التعامل مع قيود التمويل والشكوك الجيوسياسية وزيادة الأوبئة."

ماذا تشاهد بعد ذلك؟

ولتحقيق هدف خطة التحصين العالمية 2030 (IA2030)، تدعو منظمة الصحة العالمية واليونيسف الحكومات وأصحاب المصلحة المعنيين إلى تعزيز التطعيم في حالات النزاع والهشاشة، وتحسين نظم البيانات ومكافحة التردد في اللقاحات. ويحذر التقرير من أن الآثار الكاملة للتخفيضات في التمويل الصحي الدولي لم تظهر بعد، لكن أنظمة البيانات معرضة أيضًا لخطر التراجع. وتشير منظمة الصحة العالمية واليونيسف إلى أن إضعاف أنظمة البيانات سيجعل من الصعب العثور على الأطفال المحرومين من اللقاحات والوصول إليهم وقد يؤدي إلى أوبئة ووفيات يمكن الوقاية منها. وتدعو المنظمات إلى اتخاذ إجراءات عاجلة لسد هذه الفجوة الحرجة وتحقيق الأهداف.